Medizin der Zukunft
DAS DARM MIKROBIOM

Während der Geburt gelangen zahlreiche Bakterienarten von der Vagina der Mutter über den Mund des Babys in den Darm. Wobei das Mikrobiom der Mutter während der Schwangerschaft (Ernährung, Antibiotika, Stress) entscheidend ist für die mikrobielle Zusammensetzung im kindlichen Darm im Anfangsstadium. Diese wiederum hat Einfluss auf die Entwicklung des Kindes hinsichtlich seiner kognitiven Fähigkeiten, seines Metabolismus und der Immunabwehr. Auch frühkindliche Allergien können daraus entstehen. Da der Darm des Säuglings bei der Geburt noch keine Bakterien enthält, finden die ersten Keime ideale Bedingungen vor und können sich kräftig vermehren. Das ist der Zeitpunkt, wo das Immunsystem zum ersten Mal in Kontakt mit Bakterien kommt. Das Wechselspiel beginnt: Mikroben gegen das Abwehrsystem, deren funktionelles Zusammenspiel ein Leben lang über Gesundheit und Krankheit entscheiden wird. Mit dem Säugen nimmt das Neugeborene viele präbiotisch wirkende Mehrfachzucker (Oligosaccharide) auf, die in der Muttermilch enthalten sind. Zusätzlich befinden sich in der Muttermilch auch Antikörper. Die Muttermilch ist bei jeder Mutter anders und hat einen erheblichen Einfluss auf die Zusammensetzung des sich entwickelnden Mikrobioms. Sie beeinflusst also mit, welche Bakterien im Darm toleriert werden und welche nicht. Alles was das Kind in den ersten Monaten und Jahren seines Lebens in den Mund bekommt, wird die Bakterienflora bereichern. Dazu gehören Mikroben anderer Menschen, oder jene im Essen, von Haustieren und sogar Schmutz vom Fußboden. Auf diese Weise lagern sich mehr und mehr Mikroben an und es entsteht eine Vielfalt. Siedeln sich zu wenige an oder stimmt das Zusammenspiel zwischen Immunsystem und den Bakterien nicht optimal, steigt die Anfälligkeit für Allergien oder womöglich Herz-Kreislauf Problemen oder Ähnliches. Nach 3 Jahren ist die erste Entwicklung des Mikrobioms abgeschlossen und es ist so stabil und vielfältig wie bei einem Erwachsenen. Bei Kindern die per Kaiserschnitt auf die Welt gekommen sind, nicht mit Muttermilch gestillt wurden oder in einer zu sauberen (keimfreien) Umgebung aufgewachsen sind, hat das Mikrobiom mehr Probleme sich einzustellen und es können Krankheiten für das spätere Leben in dem frühen Stadium programmiert werden. LINK Lacti und Bacti Landingpage, wenn der Shop steht.

Im Erwachsenenalter ist es gemäß des Enterotyps und des Lebensstils in einem gewissen Rahmen relativ stabil.

Das Mikrobiom ist ein dynamisches Gebilde, das für die einzelnen Lebensphasen permanenten, tiefgreifenden Änderungen unterliegt. Doch manchmal entstehen Fehlanpassungen, die Immundefizite oder Entzündungen auslösen und sich wiederum negativ auf die Darmgemeinschaft auswirken. Ein entzündlicher Teufelskreis trägt maßgeblich zu Alterskrankheiten und Gebrechlichkeit bei. Das Mikrobiom sollte zwischen 30 und 70 Jahren relativ stabil bleiben. Die Vorsorge für eine diverses Mikrobiom im Alter sollte aber dennoch nicht erst mit 70 Jahren beginnen, sondern schon im mittleren Alter zwischen 40 und 50. Mikrobiomaktive Pflanzenstoffe sind hierfür besonders geeignet, weil sie eine hohe antientzündliche Wirkung haben und viele von den richtigen Bakterien wachsen lassen.

Das fortschreitende Alter geht mit Veränderungen der Darmmikrobiota einher. Diese sind durch einen Verlust der nützlichen, kommensalen Mikroben gekennzeichnet, die durch intrinsische und extrinsische Faktoren wie Ernährung, Medikamente, eine im Alter vorwiegend sitzende Lebensweise und chronische Erkrankungen in ihrer Häufigkeit und Aktivität beeinflusst werden.

Mikrobiomaktive Pflanzenstoffe als Jungbrunnen?

Typische Veränderungen im Alter sind ein Verlust der Diversität, was mit darmassoziierten Komorbiditäten einhergeht, wobei das Mikrobiom von älteren Menschen von Proteobakterien dominiert wird (die z.B. die potenziell pathogenen Escherichia/ Shigella enthalten). Bei gesunden Erwachsenen machen Proteobakterien nur etwa 16% der Arten aus und wird von Firmicutes und Bacteroidetes (ca.80%) dominiert. Die Mikrobiomänderungen schädigen das Darm-Gleichgewicht und schaffen eine pro-inflammatorische Umgebung, die typische Alterserscheinungen wie z.B. die Immunseneszenz hervorruft – also einer altersbedingten, eingeschränkten Immunreaktion auf Krankheitserreger. Die Zusammenhänge zwischen dem Altern und auftretenden mikrobiellen Dysbiosen mit den typischen Folgen der Darmdurchlässigkeit, Entzündung und Rückgang der Immunfunktion können als therapeutischer Ansatz dienen, um die Immunalterungsuhr umzukehren und möglicherweise eine insgesamt gute Gesundheit im Alter zu unterstützen. Studien haben ergeben, dass die Vielfalt der Bakterienarten sogar im Alter zunehmen kann, bzw. sie eine sinkende Vielfalt durch das Wachsen von gesundheitsfördernden, weniger dominanten Arten, wie (z.B. Akkermansia, Bifidobacterium, Christensenellaceae) ausgleichen.

Vergleichende Untersuchungen an gesund gealterten Chinesen und Italienern zeigten trotz aller Unterschiede aufgrund der Genetik, Ernährung und Umweltbedingungen auffällige Gemeinsamkeiten bestimmter Bakterienarten, die möglicherweise für ein gesundes Altern verantwortlich sind. Dazu zählen die SCFA-produzierenden Bakterien wie Akkermansia spp. und Clostridien XIVa. Diese werden durch mikrobiomaktive Pflanzenstoffe vermehrt zum Wachsen angeregt.

Dass das Mikrobiom insbesondere durch die im Alter vermehrt auftretenden permanenten Entzündungsreaktionen beeinflusst wird, liegt daran, dass Entzündungen reaktive Sauerstoffradikale produzieren. Im Darm leben aber viele Mikroorganismen, die keinen Sauerstoff vertragen. Die strikt anaerob lebenden Bakterien, wie die Firmicutes werden dadurch inaktiviert und die Proteobakterien, denen der Sauerstoff nichts ausmacht, werden begünstigen. Dies ist häufig bei Älteren zu beobachten. Schädliche Keime wie (Enterobacteriaceae, Enterococcaceae, Staphylococcaceae) gedeihen in den entzündlichen Bedingungen, weil sie gegenüber der reaktiven Sauerstoff Radikale (ROS) tolerant sind und fördern dann weiterhin Entzündungsreaktionen.

GEBRECHLICHKEIT IST MIT ABNEHMEN DER VIELFALT VERBUNDEN.

Wobei erhöhte Arten von Eubacterium dolichum und Eggerthella lenta zusammen mit sinkenden Faecalibacterium prausnitzii als ein Muster für die Anfälligkeit für die Altersgebrechlichkeit gesehen wird. Bei den 100-Jährigen wird das Mikrobiom immer noch von Firmicutes und Bacteroidetes dominiert. Allerdings ändern sich die Anteile einzelner Firmicutes-Arten. Die SCFA-produzierenden Clostridium XIVa sinken, während Bacillus Arten zunehmen. Diverse Butyrat-Produzenten (Ruminococcus obeum, Roseburia intestinalis, Eubacterium ventriosum, Eubacterium rectale, Eubacterium hallii, Papillibacter cinnamovorans und Faecalibacterium prausnitzii) sind reduziert, während andere Arten (Anaerotruncus colihominis und Eubacterium limosum) häufiger zu finden sind und ein mögliches Muster für Langlebigkeit darstellen.

TIPP: WICHTIG IST, DASS MAN MIT KRANKHEITSVORBEUGENDEN MASSNAHMEN NICHT ERST IM HOHEN ALTER ANFÄNGT, SONDERN IN MITTLEREM ALTER ZWISCHEN 40 UND 60 JAHREN.